電気外科ユニット

電気外科ユニットは、組織を切開し、乾燥によって組織を破壊し、血液の凝固を引き起こすことによって出血（止血）を制御するために使用される外科装置です。これは、プローブと手術部位の間に高周波（RF）スパークを生成する高出力高周波発生器で実現され、局所的な加熱と組織への損傷を引き起こします。

電気外科用発電機は2つのモードで動作します。単極モードでは、アクティブ電極が電流を手術部位に集中させ、分散（リターン）電極が電流を患者から遠ざけます。双極モードでは、アクティブ電極とリターン電極の両方が手術部位に配置されます。

外科手術中、外科医は電気外科ユニット（ESU）を使用して組織を切断および凝固させます。ESUは、アクティブ電極の端で高周波で電流を生成します。この電流は組織を切断して凝固させます。従来のメスに対するこの技術の利点は、切断と凝固を同時に行うことと、いくつかの手順（外科的内視鏡検査手順を含む）での使いやすさです。

最も一般的な問題は、火傷、火災、感電です。このタイプの火傷は通常、ECG機器の電極の下、ESU接地下（リターン電極または分散電極とも呼ばれます）、またはESU電流のリターンパスと接触している可能性のある身体のさまざまな部分で発生します。腕、胸、脚。引火性液体が酸化剤の存在下でESUからの火花と接触すると、火災が発生します。通常、これらの事故は火傷の代わりに感染過程の発達を開始します。これは患者に深刻な結果をもたらす可能性があり、通常は患者の入院期間を延ばします。

安全性

正しく使用された場合、電気外科は安全な手順です。電気外科ユニットの使用中の主な危険は、意図しない接地、火傷、および爆発の危険性のまれな発生によるものです。分散電極を適切に使用し、作業領域から金属物体を取り除くことにより、意図しない接地を回避できます。患者の椅子には、治療中に簡単に触れる可能性のある金属が含まれていてはなりません。作業用トロリーの表面はガラスまたはプラスチックである必要があります。

分散プレートの適用が不十分な場合、患者が金属製のインプラントを使用している場合、またはプレートと脚の間に強い瘢痕組織がある場合、火傷が発生する可能性があります。麻酔が局所的で患者が意識を持っている足病学では、危険性ははるかに少なくなります。患者が体のどこかで加熱を訴える場合は、原因が見つかり問題が解決するまで治療を中止する必要があります。

事故に備えて非常用機器を用意する必要がありますが、電気外科手術が行われている部屋に酸素などの加圧シリンダーを保管しないでください。

術前の消毒剤にアルコールが含まれている場合は、活性化されたプローブを適用する前に、皮膚の表面を完全に乾かしてください。これを怠ると、皮膚に残っているアルコールが発火し、患者に警告を発する可能性があります。